Pruebas de sueño en casa

Los trastornos del sueño y de la respiración pueden tener un profundo impacto en la salud general, pero muchas de estas afecciones no se diagnostican debido a barreras como la incomodidad y el costo asociados con la polisomnografía tradicional. Recientemente, las pruebas de sueño en el hogar (HST, por sus siglas en inglés) han ganado popularidad debido a su accesibilidad y rentabilidad.

Los HST son dispositivos portátiles diseñados para monitorear datos fisiológicos durante el sueño en la comodidad del hogar del paciente. Miden parámetros específicos relacionados con el sueño y la respiración, los ronquidos, la saturación de oxigenación sanguínea y la frecuencia cardíaca.

Los HST son dispositivos portátiles diseñados para monitorear datos fisiológicos durante el sueño en la comodidad del hogar del paciente 1 . Miden parámetros específicos relacionados con el sueño y la respiración, los ronquidos, la saturación de oxigenación en sangre y la frecuencia cardíaca. Estos datos nos permiten evaluar los trastornos respiratorios relacionados con el sueño y detectar evidencia de apnea obstructiva del sueño (AOS), un trastorno del sueño caracterizado por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de las vías respiratorias superiores durante el sueño 2 .

¿Qué se mide en una prueba de sueño en casa?

1. Índice de apnea-hipopnea (IAH): el IAH cuantifica la gravedad de la apnea del sueño. Mide el número promedio de apneas (pausas en la respiración) e hipopneas (reducciones en el flujo de aire) por hora de sueño 3 . Este índice se utiliza para identificar la gravedad de la alteración del sueño y la respiración durante la noche, y es un factor principal para decidir si un paciente debe ser derivado a un médico especialista en sueño para una evaluación integral y una polisomnografía.

2. Índice de alteración respiratoria (RDI): el RDI incluye no solo apneas e hipopneas, sino también otros eventos respiratorios que alteran el sueño. Al igual que el IAH, el RDI se calcula por hora de sueño 4 .

3. Niveles de saturación de oxígeno: esta medida refleja el porcentaje de hemoglobina en la sangre que está saturada de oxígeno. Los niveles saludables de saturación de oxígeno durante el sueño suelen ser del 95 al 100 %. Los niveles del 94 % o menos se consideran anormales y pueden indicar un trastorno del sueño 5 .

4. Índice de ronquidos: el índice de ronquidos representa la cantidad promedio de ronquidos por hora. Si bien no existe un rango "normal" aceptado universalmente, un índice de ronquidos elevado podría indicar una mayor resistencia de las vías respiratorias superiores y un posible trastorno respiratorio del sueño 6 .

Beneficios de las pruebas de sueño en casa

Los estudios del sueño con ecografía ofrecen varias ventajas en comparación con los estudios del sueño en el laboratorio. Son prácticos, ya que permiten a los pacientes mantener su rutina de sueño habitual en la comodidad de su propio hogar. Los estudios del sueño con ecografía también son más rentables, lo que los convierte en una opción atractiva para muchos pacientes y sistemas de atención médica 7 .

Además de estos beneficios, las pruebas de sueño han demostrado su utilidad clínica. Varios estudios han demostrado que las pruebas de sueño pueden detectar con precisión la apnea obstructiva del sueño en determinadas poblaciones, lo que las convierte en una herramienta eficaz en las circunstancias adecuadas 8 . Sin embargo, las pruebas de sueño no son adecuadas para todos los pacientes y no las utilizamos para diagnosticar formalmente ningún trastorno del sueño. Por lo tanto, deben utilizarse con prudencia y complementarse con una evaluación clínica exhaustiva.